「ダイヤモンドオンライン」の香山リカの記事から一部転載。
「以前は知られていなかったＡＤＨＤ（多動性障害）やアスペルガー症候群といった発達障害に対する社会の認知度は、ここ十年で格段に高まっている。」
というあたりに、自分の職業への疑問を持たない香山リカの限界があるかなあ、と思っていると、引用部分後半ではまさにその疑問を提出していて、少し見直した。
病気の中には現代医学がそれを病気だと定義したために病気になったにすぎないものも結構あると私は思っている。精神病の大半は、昔ならばただの「ちょっと変な奴」で済んだのが、病名を付けられたから病人扱いされるようになっただけだろう。下の記事に書いてあるＡＤＨＤ（覚えにくい名前だ。青魚に多い、頭脳活性化の栄養素の名はＤＯＨＣか）とかアスペルガー症候群など、筆者自身が書いているように、病気扱いされたために、その後の運命も「精神病者」と周囲から見做されながら生きることになるわけだ。きっと本人もそう思いこむだろう。
で、それを病気扱いしたから、「病気」はよくなるか、と言えば、「精神病は治らない」というのが通り相場である。もちろん、薬物の中には精神に多大な影響を与える物もたくさんある。いわゆる向精神薬というもので、麻薬なども実はその中に入る。
で、子供を薬物治療すれば、立派な麻薬患者のできあがり、となるだろう、と私は推測する。実際、アメリカの子供による銃乱射事件の多くはリタリンなどの、向精神薬でもあるインフルエンザ薬を処方されていた、ということを聞いたことがある。
医学の目的は患者を治すことだが、もう一つの陰の目的は患者を作り出すことだ、と私は皮肉に考えるわけである。
「五体不満足」なあの人でさえ「身体障害は個性だ」と言っているのだから、「精神病は個性だ」と言ってもおかしくはない。個性的であるという点に関しては彼らほど個性的な人たちはいないくらいである。精神病者は危険だ、と思うかもしれないが、実は本当の精神病者はそれほど危険性は無いらしい。すっとんきょうな言動をするから周囲を驚かすだけで、危険性で言えば某東京都知事や某大阪市長などのほうがはるかに危険だろう。彼らは早いとこ閉鎖病棟に監禁するのが社会のためである。ついでに野田、前原、岡田、仙石も。おっと、こちらは監獄のほうが適切か。枝野はただの道具だろうから除外。
補足：「社内ノマド」って何だ？ 香山リカの文脈では「社内落ちこぼれ」としか読めないが、「ノマド（遊牧民）」はむしろ会社に縛られないクールで自由な生き方という意味に使われていたんじゃないのかな？ まあ、良く知らないけど。
（以下引用）
「発達障害」はケアされるべきか
先日、ある県の学校の先生と不登校問題について話す機会がありました。その先生がこう断言したのです。「学校の運営がいい方向に向かっているとは思えない。不登校児も増えるばかりだ」と。聞くと、数年前から不登校問題の解決に向け、新たな体制を組んだそうですが、それがちっともうまくいっていない。「担任の先生だけに任せるのではなく、心理士、スクールカウンセラー、ケースワーカーなどの専門家を加えたチームを組んだのです。そうすれば、もっといいケアができるだろう、と。けれどね……」
結局は一人の先生の「私がこの子を立ち直らせるんだ」という熱意に勝るものはないのでしょうか。システマチックに役割分担をはかったことが、逆に責任の所在をあいまいにしてしまった。肝心の不登校児を減らす結果に結びついていないそうなのです。
実は、ずっと感じていることですが、精神医療においても同様のことが起こっています。はっきり実感したのは、数年前のこと。長年、出席していなかった小学校の同窓会に出たのがきっかけでした。同級生と久々に語らいながら、自分の思い込みにハッとさせられたのです。
発達障害という言葉を耳にしたことのある人は多いはず。以前は知られていなかったＡＤＨＤ（多動性障害）やアスペルガー症候群といった発達障害に対する社会の認知度は、ここ十年で格段に高まっている。学校内でも専門家による特別なケアが実施されるようになっています。
しかし、私が子どもの頃は、研究も進んでいなければ、ケアシステムも存在しませんでした。精神科医になりたての頃、発達障害の概念に触れた私はこんなふうに思ったのです。「そうか、授業中に落ち着きがなかったＡ君は、きっとＡＤＨＤだったんだな」「コミュニケーションが苦手だったＣ子ちゃんは、アスペルガー症候群だったに違いない」
けれど、彼らはちょっとした「変わり者」「個性的な子」として、普通の子どもたちと同様に過ごしていました。「今だったら適切なケアが受けられたのに、彼らは不遇な時代を生きてしまったもんだなあ」。勝手にそう思い込んでいたのです。
ところが、同窓会で数十年ぶりにＡ君、Ｃ子ちゃんに会ってビックリしました。予想に反して、彼らは立派な大人になっていたのです。確かに言動には幼少時の「個性」が見え隠れする。けれど、Ａ君は営業マン、Ｃ子ちゃんは美容師として、それぞれ活躍している。
私は考え込んでしまいました。彼らが今の時代に小学生として生きていたらどうだっただろう、と。発達障害の子どもとして特別支援学級に入れられていたら？ カウンセラーや特別学級の先生から熱心なケアを受けていたら？ 数十年後、彼らは今のようになっていたでしょうか。
医学に限らず、様々な分野で最先端の研究が進行しています。ある種の勘や情熱や根性で押し切ってきたことが、よりシステマチックに明文化・制度化されるようになっています。
たとえば、会社の組織も旧来の部署制から合理的なプロジェクト制やチーム制に移行しつつある。そのほうが成果も見えやすく、ムダもないでしょう。けれど、一方で組織の団結力が失われ、制度からこぼれ落ちるような「社内ノマド」が生まれてきているのは以前にも書いた通りです。
「以前は知られていなかったＡＤＨＤ（多動性障害）やアスペルガー症候群といった発達障害に対する社会の認知度は、ここ十年で格段に高まっている。」
というあたりに、自分の職業への疑問を持たない香山リカの限界があるかなあ、と思っていると、引用部分後半ではまさにその疑問を提出していて、少し見直した。
病気の中には現代医学がそれを病気だと定義したために病気になったにすぎないものも結構あると私は思っている。精神病の大半は、昔ならばただの「ちょっと変な奴」で済んだのが、病名を付けられたから病人扱いされるようになっただけだろう。下の記事に書いてあるＡＤＨＤ（覚えにくい名前だ。青魚に多い、頭脳活性化の栄養素の名はＤＯＨＣか）とかアスペルガー症候群など、筆者自身が書いているように、病気扱いされたために、その後の運命も「精神病者」と周囲から見做されながら生きることになるわけだ。きっと本人もそう思いこむだろう。
で、それを病気扱いしたから、「病気」はよくなるか、と言えば、「精神病は治らない」というのが通り相場である。もちろん、薬物の中には精神に多大な影響を与える物もたくさんある。いわゆる向精神薬というもので、麻薬なども実はその中に入る。
で、子供を薬物治療すれば、立派な麻薬患者のできあがり、となるだろう、と私は推測する。実際、アメリカの子供による銃乱射事件の多くはリタリンなどの、向精神薬でもあるインフルエンザ薬を処方されていた、ということを聞いたことがある。
医学の目的は患者を治すことだが、もう一つの陰の目的は患者を作り出すことだ、と私は皮肉に考えるわけである。
「五体不満足」なあの人でさえ「身体障害は個性だ」と言っているのだから、「精神病は個性だ」と言ってもおかしくはない。個性的であるという点に関しては彼らほど個性的な人たちはいないくらいである。精神病者は危険だ、と思うかもしれないが、実は本当の精神病者はそれほど危険性は無いらしい。すっとんきょうな言動をするから周囲を驚かすだけで、危険性で言えば某東京都知事や某大阪市長などのほうがはるかに危険だろう。彼らは早いとこ閉鎖病棟に監禁するのが社会のためである。ついでに野田、前原、岡田、仙石も。おっと、こちらは監獄のほうが適切か。枝野はただの道具だろうから除外。
補足：「社内ノマド」って何だ？ 香山リカの文脈では「社内落ちこぼれ」としか読めないが、「ノマド（遊牧民）」はむしろ会社に縛られないクールで自由な生き方という意味に使われていたんじゃないのかな？ まあ、良く知らないけど。
（以下引用）
「発達障害」はケアされるべきか
先日、ある県の学校の先生と不登校問題について話す機会がありました。その先生がこう断言したのです。「学校の運営がいい方向に向かっているとは思えない。不登校児も増えるばかりだ」と。聞くと、数年前から不登校問題の解決に向け、新たな体制を組んだそうですが、それがちっともうまくいっていない。「担任の先生だけに任せるのではなく、心理士、スクールカウンセラー、ケースワーカーなどの専門家を加えたチームを組んだのです。そうすれば、もっといいケアができるだろう、と。けれどね……」
結局は一人の先生の「私がこの子を立ち直らせるんだ」という熱意に勝るものはないのでしょうか。システマチックに役割分担をはかったことが、逆に責任の所在をあいまいにしてしまった。肝心の不登校児を減らす結果に結びついていないそうなのです。
実は、ずっと感じていることですが、精神医療においても同様のことが起こっています。はっきり実感したのは、数年前のこと。長年、出席していなかった小学校の同窓会に出たのがきっかけでした。同級生と久々に語らいながら、自分の思い込みにハッとさせられたのです。
発達障害という言葉を耳にしたことのある人は多いはず。以前は知られていなかったＡＤＨＤ（多動性障害）やアスペルガー症候群といった発達障害に対する社会の認知度は、ここ十年で格段に高まっている。学校内でも専門家による特別なケアが実施されるようになっています。
しかし、私が子どもの頃は、研究も進んでいなければ、ケアシステムも存在しませんでした。精神科医になりたての頃、発達障害の概念に触れた私はこんなふうに思ったのです。「そうか、授業中に落ち着きがなかったＡ君は、きっとＡＤＨＤだったんだな」「コミュニケーションが苦手だったＣ子ちゃんは、アスペルガー症候群だったに違いない」
けれど、彼らはちょっとした「変わり者」「個性的な子」として、普通の子どもたちと同様に過ごしていました。「今だったら適切なケアが受けられたのに、彼らは不遇な時代を生きてしまったもんだなあ」。勝手にそう思い込んでいたのです。
ところが、同窓会で数十年ぶりにＡ君、Ｃ子ちゃんに会ってビックリしました。予想に反して、彼らは立派な大人になっていたのです。確かに言動には幼少時の「個性」が見え隠れする。けれど、Ａ君は営業マン、Ｃ子ちゃんは美容師として、それぞれ活躍している。
私は考え込んでしまいました。彼らが今の時代に小学生として生きていたらどうだっただろう、と。発達障害の子どもとして特別支援学級に入れられていたら？ カウンセラーや特別学級の先生から熱心なケアを受けていたら？ 数十年後、彼らは今のようになっていたでしょうか。
医学に限らず、様々な分野で最先端の研究が進行しています。ある種の勘や情熱や根性で押し切ってきたことが、よりシステマチックに明文化・制度化されるようになっています。
たとえば、会社の組織も旧来の部署制から合理的なプロジェクト制やチーム制に移行しつつある。そのほうが成果も見えやすく、ムダもないでしょう。けれど、一方で組織の団結力が失われ、制度からこぼれ落ちるような「社内ノマド」が生まれてきているのは以前にも書いた通りです。
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