酔生夢人のブログ

医者で作家（らしい）の日下部羊の書いた記事の後半で、長いので前半は省略。
引用部分の前にはダニエル・キースの「アルジャーノンに花束を」の内容が書かれて、引用部分冒頭のチャーリーとは、その主人公である。
要するに、この記事をひと言で言えば「認知症は病気ではなく、単なる老化であり、ボケである」という話だ。誰もがたどる当たり前の道で、それを恐れるほうが馬鹿である。今でも既に馬鹿なら、ボケて何が変わるwww　利口が馬鹿より幸福とも限らない。（これが「アルジャーノンに花束を」の主題だとも言える。）
もっとも、人の世話になるのは断じていやだという二枚目意識の強い人（女性の場合にはこういう言葉は無いようだ。「美女意識」とは言わないし。つまり、その種の強がり、変な自尊心は男に特有なのではないか。いや、そうでない男のほうが多いとは思うが。）は、適当な時に自殺すればいいのではないか。死骸を人に見られるのもいやだ、となれば、なかなか難しいだろうが。

（以下引用）

認知症も知的障害にもどったチャーリイと同じで、認知症でない人が感じる不安や恐怖、軋轢や葛藤から解放されるのですから、決して悪い状況ではありません。

認知症予防で有効なものは

認知症になりたくないと思っている人が、のどから手が出るほど知りたいと思っているのは認知症の予防法でしょう。

あらゆる健康情報と同じく、巷に流布する認知症の予防法は玉石混淆(こん　こう)で、厚労省や専門家のお墨付きがあるものもありますが、あやしげなサプリメントや民間療法、お呪(まじな)いのようなものまであります。

ネットで検索すれば、医者が推奨するものにも、驚くような予防法があります。「生き生きした生活を心がける」とか「家族や地域の人間関係をよくしておく」「生き甲斐を持つ」などです。こんなことでほんとうに認知症の予防ができると思っているのでしょうか。中には「寝たきりにならないよう心がける」というのまでありました。心がけで寝たきりにならないのなら、だれも寝たきりにはなりません。

少し論理的な根拠がありそうなものに、魚に含まれるDHA（神経系に多く含まれる必須脂肪酸）や、EPA（動脈硬化を予防する必須脂肪酸）、赤ワインに含まれるポリフェノール（抗酸化物質）の摂取を勧めるものもあります。これらが不足するとよくないでしょうが、多く摂ったら認知症が予防できるという保証もありません。いずれも通常の食事で十分補えるのに、これを摂取していれば認知症にならないと信じるのは、ほとんど信仰の域に達しています。

驚くのは厚労省の「認知症予防・支援マニュアル（改訂版）」（平成21年）にも、「認知症予防・支援の対象とアプローチ」として、「生きがい型のポピュレーション・アプローチ」というのが挙げられていることです。内容は「例えば、囲碁、将棋、麻雀、園芸、料理、パソコン、旅行、ウォーキング、水泳、体操、器具を使わない筋力トレーニングなど、一般の地域高齢者が自立的にそうした生活習慣を増やしていくことによって、認知症の危険因子を低減しようとするものである」とあります。これらは毎日を楽しくすごすことには役立つでしょうが、とても認知症の発症を防げるとは思えません。

国立長寿医療研究センターが出している「認知症予防マニュアル」（平成23年）には、「多面的運動プログラム」として、「ホームプログラム運動」「有酸素運動」「脳賦活運動」などが挙げられています。特に興味を惹きそうな「脳賦活運動」には、縦足横歩きや、床に梯子を置いて複雑な歩き方をする「ラダーステップ」などが挙げられています。これも筋力の低下予防や、脳の老化を遅らせる効果はあるかもしれませんが、認知症とは直接関係のないものです。

暗算や漢字の書き取り、右手と左手で別の動きをするとか、両手で常に右手が勝つジャンケンをするなどの、いわゆる脳トレも、脳の老化を遅くする効果はあるかもしれませんが、認知症とは無関係の行為です。

以前、国立長寿医療研究センターが提唱したコグニサイズ（脳を使いながら軽い運動をするもの。ステップ台昇降をしながらのしりとりや、ウォーキングをしながらの引き算など）も注目されましたが、最近ではあまり耳にしません。やはり認知症予防の決定打というわけにはいかなかったのでしょう。

先に紹介した両マニュアルは、どちらも十年以上も前のもので、最新のものは見当たりません。その理由は厚労省のマニュアルにこう書かれています。

「認知症予防については、予防の根拠が明確になっていないこと、対象がはっきりしないこと、その方法が明確でないこと、また、認知症予防の知識や技術を持った人材が不十分なこと、そして、効果評価の方法が確立されていないことなどの理由を挙げることができる」

さすがは厚労省。正直な記述ですね。

認知症という病気の本態は、未だ明確にはわかっていないのです。脳内の異常タンパクは見つかっていますし、認知症のタイプ分けはできていますが、本態は未だ不明です。

すなわち現在の認知症の治療は、たとえて言えば、結核菌が見つかっていない時代の結核療法のようなものといえます。日光浴や転地療養、牛乳や卵の摂取、大気療法（海風にあたる等）、さらには人工気胸や肺虚脱療法（肋骨を切除して結核病巣を押しつぶす）などで、一定の効果もあったでしょうが、とても根本的な治療とは言えません。

結核という病気は、結核菌が発見されてはじめて、正しい予防と治療が可能になったのです。

認知症は未だその結核菌に当たるものがわかっていないので、あらゆる予防と治療は、結核の通俗療法と大差ないと言わざるを得ません。

つまり、認知症の予防として確実に有効なものは、ないというのがほんとうのところです

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