酔生夢人のブログ

認知症患者の身体拘束に関係するスレッドのコメントの一部だが、３２はなかなかいい指摘だと思う。
「建前や理想論で制度設計されているから現実と乖離する」（だから現場が苦労する）というのは介護施設だけの問題ではないだろう。上の人間は最初からそれを知っていて厳しい基準を設定するのだと思う。
つまり、理想に及ばない現実が当然出来するのを見込んで、そのグレーゾーンを当局が審査する権限によって現場を思いのままに操作するシステムである。（現行）制度が現実と乖離することまで計算されているわけだ。これは自動車のスピード違反の事例を見れば明瞭である。
ただし、制度の中には、甘い基準にしてはいけないものもあることは勿論だ。認知症患者の身体拘束はどうなのか、現場を知らない私には判断はできないが、他者や自分自身に危険を及ぼす可能性の高い患者が、患者当人の人権を理由に拘束できない、としたら、それは現実と制度の乖離だろう。
こういう場合に「人権」が理由になるとは私には思えない。たとえば、麻薬患者が妄想状態で出刃包丁を振り回している時に、「人権」を理由にその患者を拘束（逮捕）できないとしたら、とんでもない話である。認知能力が無い（低下している）ことから生じた危険性と言う点では認知症患者と麻薬患者は同じではないか。
要するに、人権は、他者の人権を毀損する可能性が生じた場合には制限されるしかない、という当たり前の話である。これは自由についても同じだ。


（以下引用）



31: 以下、Ｚチャンネル＠ＶＩＰがお送りします 2018/08/07(火) 19:33:31.974 ID:lPEF3PNsp 拘束ってなに？

36: 以下、Ｚチャンネル＠ＶＩＰがお送りします 2018/08/07(火) 19:35:15.734 ID:hZ5fup+sd >>31
認知症患者なんかの移動制限みたいな感じ
動いたらセンサーが反応して音がなるマットとか車イス使用時に立ち上がれないように紐でくくったり

38: 以下、Ｚチャンネル＠ＶＩＰがお送りします 2018/08/07(火) 19:49:31.781 ID:lPEF3PNsp >>36
拘束も実情として必要だが
人権とかあるからちゃんと記録は残したりしろってことなのか

40: 以下、Ｚチャンネル＠ＶＩＰがお送りします 2018/08/07(火) 20:18:27.776 ID:9xDAbUYBd >>38
それもあるし家族に対しての拘束の説明や何のために拘束をしているのかって言う明確な証拠にもなる

32: 以下、Ｚチャンネル＠ＶＩＰがお送りします 2018/08/07(火) 19:33:32.474 ID:GmXjrUDv0 建前や理想論で制度設計されてるから実態と乖離するんだよな
当局もうすうす知ってて表面化した奴だけ見せしめ的に罰する感じなんだろう

42: 以下、Ｚチャンネル＠ＶＩＰがお送りします 2018/08/07(火) 20:22:55.164 ID:V6iVK4R40 身体拘束が認められる理由って確か5つだったよな
元介護士だけど忘れた

44: 以下、Ｚチャンネル＠ＶＩＰがお送りします 2018/08/07(火) 21:25:16.818 ID:XIh1TNqUa >>42
三つじゃなかったっけ？緊急、一時的、非代替性…だったかな？

45: 以下、Ｚチャンネル＠ＶＩＰがお送りします 2018/08/07(火) 21:38:21.548 ID:V6iVK4R40 >>44
そうだったかも知れない

43: 以下、Ｚチャンネル＠ＶＩＰがお送りします 2018/08/07(火) 20:47:24.009 ID:GBEUDysK0 身体拘束は今年度からより厳しく見られるからな
記録さえありゃ大概問題ないが