酔生夢人のブログ

八割軽症を重視するか二割重症を重視するか

アビガン開発者グループの代表者的存在の白木公康氏の論文末尾だが、私はCOVID19をかなり甘く見過ぎていたようだ。まあ、社会全体が経済活動を停止することから来る「経済的死亡」のほうが厄介だ、という考え自体は変わらないが、「感染者の20％が重症肺炎になる」という事実は重く見るべきだっただろう。（考えがふらふらしているのは、情報が錯綜しているからだが、事態の重さを単なる扇動だ、と見ていたのである。まあ、それだけマスコミが嘘ばかりついてきたからだが。）
つまり、「感染者の80％は軽症なんだから、普通のインフルエンザとさほど変わらないんじゃないか」というのは間違いで、その「重症」の度合いが桁違いなようだ。東海アマ氏も書いていたが、新型コロナによる肺炎は「間質性肺炎」で、ある程度進行したら完全治癒は不可能に近いらしい。つまり、治っても、肺に痕跡（線維化）が残り、その後の機能低下は避けられないもののようだ。しかも、重症化がかなり急速に起こるのが問題で、「発熱して4日は様子見しろ」などとやっていたら治療に間に合わず重症化する人が激増するのは当然であるわけだ。
アビガンには生殖能力阻害や（胎児の？）催奇性など副作用もあるようだが、この際、生き延びることを優先するなら、治療薬としてもっと広範囲に使われるべきかもしれない。
なお、この論文全体が、「感染症講座」として読めるので、書かれた内容の6割くらい（2割でも3割でもいいが）理解できればいいつもりで読むのも益があると思う。

（以下引用）「ネットゲリラ」記事読者コメント欄のgonbei氏が記事全体の見事な要約をしており、元記事へのリンクもしている。

COVID-19は，感染者の20%が重症肺炎となり2％が死に至る感染症である。したがって，身近に重症者が出る可能性が高いことから，抗ウイルス薬について実地医家の先生方が患者に説明できることを目的に本稿を作成した。前回（No.5004「新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のウイルス学的特徴と感染様式の考察」）の考察と中国の臨床試験から，発症6日までにアビガン治療を開始すれば，ウイルスの早期消失，咳嗽の軽減，肺炎の進行や重症化が阻止され，それにより死亡率が激減するであろう。さらに，若年者でも肺炎の後遺症である線維化や瘢痕化を最小限にすることができ，将来の呼吸機能の低下が避けられる。テドロスWHO事務局長が“kill”という表現を使ったように，COVID-19に殺されないためには，ハイリスクの年齢であったり基礎疾患を有しているのであれば，労作性呼吸困難（息切れや呼吸回数の増加）により肺合併症を早期に発見して，胸部CTで肺病変があれば，発症後6日にはアビガン治療を開始していただきたい。呼吸機能に予備能のない方を除けば，患者のADLを保ち，人工呼吸器装着者は減り，医療崩壊に至る可能性がなくなることが期待できると考えている。

※著者の利益相反として，アビガンの開発にかかわり，アビガンを製造する富山化学工業（現富士フイルム富山化学）と共同研究を行ってきた。

（夢人追記）先に私が言及したgonbei氏のコメントの一部を転載。このリンクから白木教授の記事に行くといい。

アビガン開発者の白木公康教授の「WEB 医事新報への寄稿」を改めて読んでみたｗ

緊急寄稿（1）新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のウイルス学的特徴と感染様式の考察（白木公康） 2020-03-21 WEB 医事新報
https://www.jmedj.co.jp/journal/paper/detail.php?id=14278

緊急寄稿（2）COVID-19治療候補薬アビガンの特徴 2020.03.28
https://www.jmedj.co.jp/journal/paper/detail.php?id=14305

緊急寄稿（3）COVID-19を含むウイルス感染症と抗ウイルス薬の作用の特徴 2020.04.04
https://www.jmedj.co.jp/journal/paper/detail.php?id=14354

以下、ポイントのまとめ
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１）感染した場合に備えて、肺炎を早期に発見するために、毎日検温をして平熱を把握する。

２）4日以上持続する発熱は鑑別できる発熱性疾患が限られるので、COVID-19のサインと思われる。

３）発熱後5～6日ごろの病初期に、CT等の画像診断により間質性肺炎の発症を早く見つけ、PCR法で感染を確定し、急性呼吸性窮迫症候群（ARDS）に至る前に抗ウイルス薬治療を開始する。

４）COVID-19で肺疾患を発症した場合発熱後8日位で呼吸困難が出るので、それ以前に抗ウイルス薬治療を開始することが重症化を防ぐために望ましい。

５）COVID-19の肺炎のCT所見の検討によると、発症後すぐにはすりガラス陰影を呈し、3週間までに徐々に浸潤影を呈するものが多くなるとされており、肺線維化が進行していくことを示唆している。また経過で線維化をきたすグループは予後不良であった。

６)アビガンは抗ウイルス薬の中でも例外的に耐性ウイルスが生じず、最初から最後の患者まで同じ有効性を維持できる。
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要するに、発熱を認めたら人との接触を避け、４日以上続きそうな場合は医療機関に行って受診し、発熱が始まってから8日以内にアビガンを飲み始めるのが良さそうｗ
また、以前治療現場にいる医師が「COVID-19による肺疾患はこれまで見たことがない位短期間に肺の画像が真っ白に変わっていった」と言っていたのを覚えているが、これがCOVID-19の一つの特徴のようだ。
従って、このような事態になる前にアビガンでウイルスを抑え込む必要がある、これが遅れると肺線維化が進行し後遺症が残る恐れがあるし、最悪は死に至る。

社会を支えるのは底辺の人々

引用ツィートは上のも森山高至のもの。
新自由主義（強欲肯定主義）は世界を滅ぼす。

（以下引用）

シンガポールの事例でわかるのは、一部の富裕高等遊民だけ逃げ込んで安心を謳歌し下界を見下ろしてるつもりでも、それを支えるインフラや人材まで含めて保護しないと、おのれらの優位性は足下から崩れ、そのうち破綻する。
結局、社会全体に衛生感や公正の概念がないと、疫病には勝てないということ。

引用ツイート

建築エコノミスト森山高至

@mori_arch_econo

· 13時間

優等生シンガポールの感染者数が「東南アジア最悪」に転じた理由 https://newsweekjapan.jp/stories/world/2020/04/post-93253.php…共用の浴室に石鹸がなかったり、シャワーやトイレに十分な水がなかったりすることが多い、外国人労働者は病気を訴えたり、医療の助けを求めたりしづらい環境に置かれている

「組織悪」についての或る一文

私の兄のブログの一節で、兄は私とは正反対に共産主義や共産党が大嫌いという人間なのだが、組織（基本的に、利益追求のために人が集まるものだ。その大半は私的利益の追求である。）そのものが人間を腐敗させる、という思想は私に似ている。そして、ここに書かれた理想は、まさに社会主義そのものなのだが、当人はおそらく社会主義も大嫌いだ、と自分では信じているのだろう。
財産や所得に上限を設けて、それ以上は貧しい人や不幸な人を救う資金にすれば地上の天国は即座に実現するのである。

（以下引用）文章の一部の重複部分をカットした。

時々思うことだか、世界が平和になるにはどうしたら良いだろうと考えるが、1番良いのはすべての組織をなくすことだと思ったりもする。

組織をなくすとは、兎に角全ての組織だ。

当然企業もない、だから利益集団何かみんなで潰すわけで、武器もないの、武器らしきものを誰かが作っていたら、それをみんなで辞めさせるわけだ。

兎に角、みんなの協力だけはすぐ集まるわけで、日頃からの集団化はゼロと言う地球にするわけだ。

昔々の、古代よりも前の時代の、組織のない地球にするわけで、リーダーもいない、全て個人と、みんなの繋がりだけの地球だ。

それが理想だとは思うが、永遠にあり得ないので、ある程度は現代にも即した考えで、ある程度の利益と集団化は認めるが、不労所得は一切認めないし、例の10億円までの個人の資産の枠を決めたわけで、後の利益の半分を、可哀想な人々や、残り半分は、企業の維持と研究資金にすればいいと思ったわけだ。

「破壊」は創造の起点（４月３０日追記）

「in deep」過去記事の一部だが、破壊とは創造の起点であり、幸福な、幸運な出来事なのだ、と肯定的に考えるというのは、精神的に非常に良さそうである。
何しろ、目にする記事目にする記事、毎日「何人死んだ」「何人死んだ」だけなのだから、よほど自分で気をつけて、これらは洗脳なのだ、と心をしっかり持たないと鬱で死ぬ人が厖大に出るだろう。なあに、死ぬことだって、娑婆苦からの離脱だと思えば幸福なのだがwww
ただ、死んだ後で、「あっ、間違い。やり直しさせて」といかないのが欠点だ。

（4月30日追記）「ネットゲリラ」記事中のこのコメントが、実にタイムリーで、成る程、コロナ騒動が無くても、AI革命によって世界は今のようになっていたのだな、と思う。AIとコロナを結んだこの発想は凄い。あるいは、ビル・ゲイツの人類削減計画も、AIによって不要になる無数の人間の処分を考えたものだろうか。もちろん、私のようなヒューマニストが「大多数の人を処分」という残酷な政治をまったく肯定しているわけではない。そうではなく、本気でBIを導入することを世界的に考えるべきだろう、ということだ。「AIとBIは表裏一体であるべき」というのは標語になりそうだwww

AI社会が到来すれば、大多数の人が不要になる。
だから、その時のために破壊神が大多数の人を処分してる最中としか思えない。

（以下引用）

今の資本主義は、かつて、大恐慌とかリーマンショックとか、いろいろと乗り切ってきましたが、今回の段階はいろいろとちがうものとなるでしょう・・・いや、あとで書きますが、こういう「〇〇でしょう」という消極的な考え方が、私たち人間社会の停滞を招いていました。

「この世は私たち自身が作っている」ということを考えますと、すべては「断定」でなければならないのだと思います。

「金融は消滅する！」

「自然と植物に囲まれた真の人間の生活の時代が来る！」

「新しい地球の時代が始まる！」

と強く強く思い、考える。

そして、その次に、どんなことが起きても、通常「否定的」とされることが起きても、起きるすべてのことは不幸なことなのではなく、「次の地球の時代」に向かう最も幸せな道なのだということを思い、考える。

もちろん、反対に、「今の地球のままでいたい」と思うのならば、それを強く思う。どちらがいいかなんてのは、人それぞれでちがうわけですから「こう考えなさい」という方向はひとつもありません。

この世界は、あるいはこの宇宙はひとつのように見えて、まったくひとつではないのですから、いかようにも人それぞれの「確信した宇宙」を選択できるはずです。

いずれにしても、行動より何万倍も強い「思う」「考える」ということを主体にして生きる。

そして、何年何十年かかるかはわかりませんが、今のすべてのシステムの崩壊という「歓喜の時代」がやってきます。

なぜ、随所に「幸福」とか「歓喜」と入れているのかというと、たとえば私などは、この世の中で、「ひとつのこと」を勘違いして生きていたのです。

その「ひとつのこと」とは、

「破壊」は「誕生に対しての愛」と同義である

ということです。

このことを考えることを私たちは阻害されていたために、私たち人間は、新しい地球を創造できない状態に陥っているように見えます。

しかし、この「破壊が愛であること」は後で書きます。

いずれにしても、今のシステムの崩壊が連鎖的に起きていくはずです。

新型コロナ対策とマスクファッシズム

忽那何とかというお医者さんの書いた記事である。
長い記事なので、結論部分だけ転載。
冒頭に、COVID19の死亡率の件が書いてあったが、２％未満のようだ。そして、ほとんどは自然治癒する、というものらしい。では、なぜあれほど頻繁に「コロナ死亡者」がニュースになるのか。まあ、２％でも、罹患者の５０人にひとりは死ぬわけで、予防に努めるのは必要だろう。だが、例年のインフルエンザでも同じくらい死亡者は出る（おそらく高齢者が中心で、それは新型コロナも同様のはずだ。）のであり、それをいちいちニュースとして報道しなかったわけだ。特に、若い人が突然死すると、その報道で「ほれ、こんなに恐ろしい病気なんだぞ」と強く印象付けられる。自動車事故での死者など、年間だとその何百倍もあるだろう。しかも、一度に数人同じ現場で死んだりする。自分の注意だけで事故が避けられないのもCOVID19と同じことだ。
なお、私は例年のインフルエンザについては、罹患しながら公共の場に出てウィルスを撒き散らす奴はバイオテロの犯人だ、という意見を毎年のように書いていた。だが、今回の新型コロナの場合は、例年のインフルエンザとはマスコミの扱いが違いすぎていて異常である。
はっきりと感染したという人間、あるいはその可能性の高い人間だけが病院で診察を受け治療すればいいのであり、感染もしていない人間までマスクをしたりするのは馬鹿げた行動だと私は思っている。（罹患者が発症前から感染させる可能性があるから、罹患者以外も含め、全国民がマスクをするべきだ、としたら、それこそ世界中でマスクの奪い合いだろう。そもそもマスクのできない赤ん坊なら罹患してもいいのか。）

（以下引用）

症状がない人もマスクをすべきか？

発症の2日前に感染のピークがあるということになれば、必然的に「症状がないときにも常にマスクをすべきではないか」という議論が生まれてきます。

これまで（新型コロナ流行以前は）基本的には病院以外では症状のない人がマスクをつけるメリットはないとされてきました。

しかし、CDC（米国疾病予防センター）は「無症状の患者や発症前の患者から感染が広がることがあるため、特に流行地域では、症状がなくてもマスクの着用を推奨する」と発表しました。

これはかなり大胆な方針転換ですが、これまでは主にインフルエンザのような発症後に感染性のピークがある感染症を対象にしていたため「症状のある人」にマスク着用を推奨していたのが、新型コロナのように発症前に感染のピークがあり、無症状者からも感染しうる感染症を想定すれば「全員マスク推奨」というのは妥当かもしれません。

ただし、理論的には正しいように思われる推奨ですが、これにより本当に新型コロナウイルスの伝播が防げるのかは現時点では不明です。

マスクだけでは感染予防にはならない自身の予防のためにはこまめな手洗いを

また、CDCは「人に新型コロナをうつさないようにマスクをつけましょう」と言っているのであって、マスクをつけた自分自身の感染予防になるというわけではありません。

残念ながらマスクを着用した人が感染を予防できるという科学的根拠は今のところはありません。

確かによく鼻や口を手で触ってしまう人にとってはマスクを着用するメリットがありそうですが、逆にウイルスで汚染しているマスク表面を触った手で目や鼻を触ることで感染してしまうこともあるかもしれません。

自身の予防のためにはマスク着用以上に、手洗いをこまめに行うことが重要です。

というわけで現時点での私のマスク着用に関する考え方は「無症状でもマスクを着用して良いかもしれないが、他の感染対策もしっかり行うことが重要」というものです。

マスクをつけているから自分は安心、と思わず基本的な感染対策もおろそかにしないようにしましょう。

マスコミ報道による「100人を下回りました」の心理操作

ヤマザキマリのツィートだが、「１００人を下回りました」の洗脳的意図を実に鋭く見抜いている。素晴らしい。
私は大衆心理とその洗脳を考察するのが、自分で設定した「仕事（w）」というか、課題なのだが、この「１００人を下回りました」の洗脳効果（意図）には気づかなかった。「負けた！」という感じで、少し残念である。
だいたい、「１００人」という数字に何か意味があるかと言えば、何もない。単に二桁か三桁かの違いだけで、九十九人なら素晴らしくて百人ならダメ、と考えるほうがおかしいのである。
しかし、電通などはそうした効果を良く知っているわけで、商売人なら、「九十八円」とか「九百八十円」という値段の意義を誰でも知っている。買う方も、九十八円が税抜き価格で、実は百円以上を支払わされると何となく損した気分になるものだ。百円玉が一枚余計に出て行き、お釣りに一円玉が混じると、その一円玉を捨てたくなるww　まあ、現代のように大半がカード払いだとそうでもないか。
しかし、「二桁と三桁」の心理効果はやはり庶民の間に深く根付いているはずだ。

（以下引用）

言葉を付け加えます。報道番組において「本日は何人が検査をし、うち何人が陽性でした」とだけ簡潔に口頭報告をしてもらえれば「100人を下回りました」という楽観枕詞は必要ないです。ネットで調べれば検査者数はわかりますが、ニュースの言葉だけで納得してしまう人もいますから。

元手要らずの商売

「ネットゲリラ」こと野次馬氏が記事の中でこう書いていたが、たぶん、発音は「モトシ」ではなく「ムトゥシン」あるいは「モトシン」で、漢字は「元銭」だろうと思う。
私は沖縄出身だが、離島生まれで、本島に引っ越した時に近所の子供たちに離島なまりをからかわれて以来、沖縄方言は一度も覚えようとしなかったので、方言の知識は不確かだが、「ムトゥシンカカランヌー」という言葉には記憶がある。ただし、それが売春婦の意味だとは知らなかった。元手要らずの商売という点では「坊主丸儲け」と同じか。
「ヌー」の意味は知らないが、「奴」「物事」くらいの意味だろうか。「元手の要らない奴（アレ）」という感じかと思う。ただし、「ヌー」には「何」の意味もあるはずだ。

（以下引用）

むかし、沖縄では売春婦の事を「モトシカカランヌー」と呼んだそうで、「元手の要らない商売」という事だ。